psyfy-terapiakeinoja

Mitä keinoja aiot psykofyysisestä näkökulmasta fysioterapiassa käyttää?
-lempeä ja hyväksyvä asiakkaan kohtaaminen ja tilanteen luominen turvalliseksi ja miellyttäväksi asiakkaalle
-peilisolujen vaikutus: ft:n oma kehonkieli, positiivisuus, toiveikkuus, vireystila tarttuu
-traumainformoitu työote
-mennään asiakkaan ehdoilla, ft saattaa kuitenkin joutua ottamaan ohjaavampaa roolia alkuvaiheessa

Hengitysharjoitukset 
 -> miksi: kehonhahmotus, rauhoittuminen, maadoittuminen, taloudellisempi hengitystekniikka
 -> miten: hengitysliikkeiden tunnustelu, palleahengitys, osana liikkeitä, venytyksiä tai lihasten jännitys-rentoutusta, laatikkohengitys, hissit ja portaat
 -> mieli: sopii kaikille mielenterveyspotilaille, huom: anorektikolle ei vatsan tunnustelua palleahengityksen aikana, koska voi kokea vatsan laajenemisen inhottavaksi

Rentoutusharjoitukset
 -> miksi: stressin sieto, ahdistuksen vähentäminen, rauhoittuminen, maadoittuminen, laskee sykettä, luo hermostoon tasapainoa
 -> miten: meditointi, ajatusten tarkkailu, hengitykseen keskittyminen, mielikuvat, turvapaikka, kivojen kuvien/videoiden katselu, musiikin kuuntelu, luonnossa oleskelu, ympäristön yksityiskohtien tarkkailu eri aisteilla, väriharjoitus, mielikuvat
 -> mieli: sopii kaikille mielenterveyspotilaille, erityisesti ahdistuksesta ja stressistä kärsiville arkeen sopivia vinkkejä, trauman kokeneelle turvapaikka-harjoitus, kaksuuntaiselle manivaiheessa rauhoittumiseen

RAIN
 -> miksi: vaikeiden tuntemusten kohtaaminen ja hyväksyminen
 -> miten: kohdataan ikävät ajatukset lempeästi ja osoitetaan lopuksi itselle rohkaisevaa myötätuntoa
 -> mieli: sopii kaikille mielenterveyspotilaille, esim. trauman käsittely

Mielenterveystalon omahoito-materiaalit
 -> miksi: ajasta ja paikasta riippumatta saatavilla olevat tukimateriaalit, kohdennettua tietoa ja harjoituksia
 -> miten: ohjataan tutustumaan mielenterveystalon sivuihin
 -> mieli: materiaalia löytyy mm: ahdistus, masennus, päihteet, pakko-oireet, mieliala, syömishäiriö, omaiset, trauman käsittely

Liikunta
 -> miksi: fysaktiivisuus, mielekäs tekeminen, painonhallinta, unenlaatu, lieventää ahdistusta ja jännitystä, onnistumiskokemukset, hallinnantunne, mielialan nousu, energisoi
 -> miten: liikuntasuositukset, annostelu jaksamisen mukaan kehoa kuunnellen, esim. jooga, kävely, lihasvoima, venyttely, tanssi... terapiasuhteen päättyessä motivoitava jatkamaan liikuntaan, koska se ehkäisee mielenterveyssairauksien uusiutumista
 -> mieli: sopii kaikille mielenterveyspotilaille, mutta huomioitava esim. kevyt alku anoreksiassa, kakssuuntaisen maniassa liikunta voi pahentaa oireita, skitsossa lääkkeet aiheuttaa motorisia haasteita

Kehotietoisuus ja -hahmotus harjoitteet
 -> miksi: kehotietoisuuden lisääminen, kehon uusi haltuunotto, itsen hyväksyminen, rentoutuminen, mieli-keho-yhteyden hahmottaminen (esim. negat tunteet/ajatukset näkyy liikkeessä, lihasjännityksenä, hengityksen pinnallisuutena, kumarana ryhtinä, kipuna)
 -> miten: lihasten jännitys-rentoutus, poisoppiminen, painonsiirrot puolelta toiselle, pehmytkudoskäsittely, alustasuhde, painopeitto, peilin edessä harjoittelu, ruumiin rajat, naruharjoitus, kehopiirros, painovoima, mitä ajattelee kehosta, miltä kehossaolo tuntuu, huomaa milloin keholla on rauhallinen olo ja miten tätä tunnetta voisi vahvistaa, peilin edessä
 -> mieli: sopii kaikille mielenterveyspotilaille, erityisesti skitsot hyötyy koska lääkitys aiheuttaa motorista kömpelyyttä, syömishäiriössä vääristynyt kehonkuva

Voimavarojen kartoitus
 -> miksi: kartoitetaan asiakkaan omat voimavarat ja selviytymiskeinot
 -> miten: arvot, kyvyt, merkityksellisyys, identiteetti, harrastukset, varaa kalenteriin aikaa kivoille jutuille, mahd. "huonoista" selviytymiskeinoista poisoppiminen, mitä jo kokeiltu ja toimiko ne hyvin
 -> mieli: sopii kaikille mielenterveyspotilaille, es. masentuneelle merkityksen löytäminen

Edukaatio
 -> miksi: ymmärryksen lisääminen, tietoa paranemisprosessista, vastauksia askarruttaviin kysymyksiin
 -> miten: asiakkaan ymmärtämällä tavalla, esim. mielikeho-yhteys (kun hoitaa jompaakumpaa, toinenkin hyötyy), tunteiden nimeäminen luo niihin etäisyyttä ja luo enemmän reagointivaihtoehtoja, stressin vaikutus kehoon, kipuedukaatio, tietoa sairaudesta, säännöllisen harjoittelun vaikutus, voi suositella perehtymään es. mielenterveystalo, nyyti ry, mieli ry
 -> mieli: sopii kaikille mielenterveyspotilaille

Vireystila
 -> miksi: oman vireystilan tunnistaminen ja sen säätely, harjoitteiden optimointi vireystilan mukaan
 -> miten: 
    a) kehon kuuntelu eri tilanteissa, es. lihastonus, ajattelu, hallinnantunne, aikaansaaminen, rentous, levottomuus, hengitys, syke, väsymys, suolisto-oireet, riittämättömyys, ärsyyntymisherkkyys, unihaasteet
    b) vireystilan nostaminen: liike, menevä musiikki, kehon taputtelu/ravistelu, voimakkaat uloshengitykset, keskustelu, aikaansaaminen
    c) vireystilan laskeminen: rauhoitu, pysähdy, hidas uloshengitys, kevyt liikunta, luonto, lihasten rentoutus, hengitykseen keskittyminen, silittely, painopeittu, vuorovaikutus, rauhallinen musa, laulaminen
-> mieli: sopii kaikille mielenterveyspotilaille, erityisesti masentuneelle vireystilan nostamista, stressaantuneelle puolestaan laskemista, kaksuuntasella vaihtelee mase-mania ni kehon kuuntelu tärkeää oireiden seuraamisen kannalta

Tunteiden/ajatusten tunnistaminen
 -> miksi: tunteet + ajatukset + toiminta > kaikki vaikuttaa toisiinsa ja kielteinen kehä katkaistava
 -> miten: omien toimintamallien ja ajatuksien tunnistaminen, tunteiden nimeäminen, turhien ajatuksien kyseenalaistaminen, huoliaika, tietoinen läsnäolo
 -> mieli: sopii kaikille mielenterveyspotilaille, esim. syömishäiriössä hyvä erottaa "syömishäiriön ääni" omista ajatuksista

Elintavat (ravinto, uni, liikunta, päihteet)
 -> miksi: vaikuttavat hyvinvointiin
 -> miten: 
 a) syöminen monipuolisesti, riittävästi ja säännöllisesti
 b) säännöllinen unirytmi, unihygienia, huolien käsittely päivällä, rauhoittuminen illalla, iltarutiini, ei tuijota ruutua
 c) liikuntassuositukset
 d) päihteiden käytön rajoittaminen, riippuvuudesta eroon
-> mieli: sopii kaikille mielenterveyspotilaille

=> harjoitusten jälkeen pysähdy miettimään miltä tuntui, mitä aistimuksia tuli, mihin huomio kiinnittyi, oliko jotain vaikeaa huomata ja mikä korostui?